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Fonasa avanza con nuevo seguro complementario: ¿Qué cubre y quienes podrán acceder?

Escrito por:   Camila Álvarez

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Agencia UNO

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La ley corta de Isapres aprobada en 2024 incluyó la creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) para los afiliados de Fonasa, con el objetivo de brindar mayor protección financiera en el sistema privado. Sin embargo, la implementación se ha retrasado debido a que en junio la licitación quedó desierta. Tras ajustar las bases, se espera lanzar una segunda convocatoria en los próximos días, con la meta de que la MCC opere entre abril y junio del próximo año. Este nuevo seguro permitirá a los afiliados de los tramos B, C y D de Fonasa contratar una cobertura adicional a su 7% obligatorio, con un precio único para todos y descuentos familiares. Funcionará en una red privada conveniada con Fonasa, cubriendo hospitalizaciones, consultas, exámenes, tratamientos, entre otros, y se espera que sea una opción relevante para millones de usuarios a partir de 2026.

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Uno de los ejes de la ley corta de Isapres aprobada en 2024 fue la creación de un nuevo seguro pensado especialmente para los afiliados de Fonasa: la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC).

La iniciativa busca entregar mayor protección financiera a quienes se atienden en el sistema privado, aunque su implementación se ha visto retrasada.

El plan inicial era que la MCC comenzara a operar a mediados de este año, pero en junio la licitación quedó desierta: ninguna aseguradora presentó ofertas. Frente a este escenario, se abrió una consulta pública y se ajustaron las bases para una segunda convocatoria, que debería lanzarse dentro de los próximos días, informó BioBioChile.

El director de Fonasa, Camilo Cid, explicó a La Tercera que “esta segunda subasta debería adjudicarse en diciembre y, en el mejor de los casos, empezar a operar entre abril y junio del próximo año”.

Sobre las expectativas, recalcó: “Esto es una licitación, depende de las compañías si se presentan, pero lo que puedo decir es que hemos hecho todo para que esto sea exitoso”.

¿Cómo funcionará el nuevo seguro de Fonasa?

La MCC permitirá que los afiliados de los tramos B, C y D de Fonasa contraten un seguro voluntario pagando una prima adicional a su 7% obligatorio. Este modelo, inspirado en experiencias internacionales, busca complementar la cobertura del sistema público y facilitar el acceso a atenciones de calidad.

A diferencia de los seguros complementarios tradicionales, tendrá un precio único para todos los beneficiarios, sin importar edad, género o si ya existe una enfermedad. Además, está contemplado un descuento del 50% en la prima desde la tercera carga familiar.

El seguro funcionará en una red cerrada de prestadores privados en convenios con Fonasa. En esas atenciones, los copagos se dividirán en un 30% para el usuario, un 40% cubierto por Fonasa y un 30% a cargo de la aseguradora.

Qué prestaciones cubrirá

El nuevo arancel actualizado se publicará en los próximos días. De acuerdo con la versión anterior, la MCC incluye: hospitalizaciones, consultas abiertas, exámenes de laboratorio, imágenes médicas, medicina nuclear, kinesiología, psiquiatría, psicología clínica, fonoaudiología, prótesis, órtesis, traslados, tratamientos como quimioterapia y radioterapia, entre otros.

Según detalló Cid, las inscripciones se abrirán durante el periodo de implementación, una vez adjudicada la licitación, antes de que el sistema esté plenamente en marcha.

De concretarse los plazos, la MCC podría convertirse en una alternativa clave para millones de usuarios de Fonasa a partir de 2026.